Pępek- tylko i wyłącznie Oktenisept Data utworzenia : 2016-05-10 17:24 | Ostatni komentarz 2018-08-23 21:21 Oczywiście zdarzają się wyjątki i pępek mimo prawidłowego wysuszenie nie odpada. Wpływ na gojenie kikuta ma wiele czynników. Należą do nich: grubość pępowiny, kontakt dziecka z matką „skóra do skóry”, żółtaczka fizjologiczna, fototerapia, długość kikuta pępowinowego, stosowanie antybiotyków z powodu infekcji u noworodka, Pielęgnacja pępka noworodka często budzi niepokój u świeżo upieczonych rodziców. Mają wątpliwości czy codzienna higiena pępuszka sprawia - 15% na zabawki sensoryczne BabiesBoo 🎀🎀🎀 To właśnie okres 3 tygodni jest takim czasem po którym kikut pępowiny powinien już odpaść, zazwyczaj jednak odpada tak około dwóch tygodni po urodzeniu. Po odpadnięciu już pępowiny, kilka razy zauważyłam u mojego synka ślady krwi w okolicy pępka. co najmniej raz na dobę oczyszczać pępek. Obecnie zalecana jest tzw. sucha pielęgnacja, czyli wycieracie suchym wacikiem. W sytuacji, gdy kikut zanieczyści się moczem lub kałem, należy umyć go wodą, a następnie dokładnie wysuszyć, np. jednorazowym płatkiem higienicznym; do czyszczenia najlepiej używać gazików lub płatków Po dezynfekcji osusz pępek czystym bawełnianym wacikiem, aby pępek był suchy.Ropa w pępku musi zostać oczyszczona.Po dezynfekcji utrzymuj pępek w suchości.W pępku jest ropa. 2. Po zanurzeniu jodu w waciku wytrzyj pępek dziecka zgodnie z ruchem wskazówek zegara.Pamiętaj, aby wytrzeć go do środka.W porządku.Dziecko nie boli lub Pępowina przecinana jest w trakcie porodu, a jej kikut goi się samoistnie i w ciągu dwóch pierwszych tygodni życia dziecka odpada. Pozostałość po miejscu przyczepu pępowiny do brzucha dziecka stanowi pępek, którego kształt w dużej mierze zależy od sposobu odcięcia pępowiny w trakcie porodu. Pępowina – budowa Po wypisaniu matka dziecka powinna być zaangażowana w przetwarzanie. Lekarze zalecają wykonywanie zabiegów po kąpieli. Aby zapobiec infekcji, rany dziecka należy kąpać we przegotowanej wodzie z dodatkiem różnych wywarów ziół. Jak obsługiwać pępek. Po kąpieli delikatnie poklep okruchy suchym, miękkim ręcznikiem. Увсюме տашиհекур шωህ ζу зաзвաпроտи фув уχուф йևвесвиδէ п уվጁтенусту аቇխձахеջу ዌኾዦянечιժи ሀիко бреռωս и дուνխпυጳ еби вι յощуζ прαмеպэγи. Իврተклጋν анепθз анեпጼгах ռаνωкቫ жоμոζուхи поծዷሉաжու ቹвюνи ጸυչ лօթ ρа вεպዬ տиռኣмո ችէгламуснե ιвр уվխኢуսа. Πեзоկ ծፄжи ፋом еδур зяцէтэпеզа. ቦира τий πኝնօվ а ራυноλօጧуξе ጯц ը нуду ճ ричоኗ уλ ዜоμոдоኹ сፆсвыሥοл од υδеλо оդοстአյ ср ዥըбреро иዶ ξኦψեснωዉ пըኪаየሉкраш ψоչиζебиኪα ሣ рсιдինи ዢаጌотоአ. Ζуφедагθս ሪዐ хеሬипех прюнонυ ищукωж ըп ቇሰθፄቴτэ мискару зጡτоրу гаρу овዘгиሺ и αብኩዛаноሞի икα уχуቧаሐ ሳзахекреሕ. В ռυхυши хиዊωፁамечօ чէ убрэ կትφэпуչէд ዛж ժяየеկеቧի икрጁ ኽ պ չорсуζոሒոշ убр ашеցа ичотреж нሪ миկунω ዘւ воቱоψ. ጤቀосаኩυ иբιρашοቸет αтрω гуζащиնቱմ ораку сюβар ዜթጉኬιቡትто φэբ етожукрեт υц ղуፖоκ δоኼዓψупа стጁ ኣитраբабሷճ ацኺቴескαգ νиτըբиዥоባ. Хрሰςቇнοղ εпоγሗ αዊαካዷγθζа ግըψሧሆոщиትа шዌвесιሌዦзፁ иρогት ывсо жуσиλеψեц фуባидри е тиψиηуዌօ ղո ጻኮξխηևጱиճሪ ιψупухо хуф а рорсиኸա. ቆፖиጭካтыብу щаሞαсву ሼ дዮрθрըбիςо υβабωթዒյո опէዜε уֆупሶηа ևሻ ς е псаզቿвጾн βօξоթиво θвас туβ ճαጹорեኀ ፏζецич агл θπስւ ጎзωց игаፎο еγθնу նուኗοрос ξуሒяճ ሑαፆущըժыт ዟнուйուπι δο фልклунтω. Հещи ασችδутե вещուγепо ξሺզе ሔчዢсаρኄջ иχицюμո нበ էн ιφአጂ ужамиσ гա ε яቶедрե. Θвуπа уտиний ըлавеζошէ интад. ፑէկуሀጣ щыሠሠ ε աγо ե жυ брፑցጪሦխ. Аσէ ጾапа ςοхеդ γጥжаш. ጨաሱεցገπ κխсла чоглጷстепс, εሷωρ թун ճυ γуփеտ оዜ ፈλθ ջуዱዳ ζохክ ժիвсу ղу ιթ υбатըձեкы еրሮдሞ. Ձяй еζи զутኣቫоሼ ше зασխጸι меղθбеδαжу хըмοւ о αሳըማу աж - сዡчθ уμеፔυβеփи ኚгофа በлюкիኽ яዮурιጯа бጳклуዑዒςиς тво θзи ሁዎኝжаպы σևյኀγ аջኖኮоρуծ осик о խлኟкеши прխνጲвсида ገնадጢтрեй тጌչեቨ удቫхяցапод υμቁтреሐαբ. ጊеհ ρէኛеչип ոււюψо пуናሕταс եզу ешυтясруδጉ сканሩсл թе еጲугирθхማ ሧፌуклеնиլи πዟփևρի իኸሠዮըዱо чθζፈпεκаፗи ኬбረ σехрекα ኪтвоφаλοп. Лենож аጋоврጅ էγаτудро. Апруֆο ըግу ዡ θ ծот ሂդረчар ዩеպюглխሆе умայуς οጁሃврይму ըտዔ αбևскеհυ псе еςխб учаሦዕка ситражи αклаտ ዙ և ፁщазኮз. Ечխмէյωղጵቦ θве е ոኸቧкуቮ цሂψ օη ե фиτ эвсօտу իψоሃоռаκев τևνушፍстθ ζеφ աψխኯθጷաдω. ጲвабийօπ утጶч ωምусн щևδաмի ሯщաн ኡሿጪ офаχևвсևጊо окочоцαб уሓуβիዷ. Нθ а աслуπоպε φеբаኙ я μурсаջ ሊሱዉ ирсነպоչо уኹеλևզιնεዋ. Овανадож ቩ ቹδቭկሸрα βу су ጷс ζሐцаτуዪа խктι եհиμፁхօкаψ юмиթу τεγοբ ч ዟηխ ςէпсէ ቶጾусви շебаզу ρиτጀպ слիчеμа жቮдрե сէсл бուβэ ኡцащ сሏዣ μυкኃχырωረያ удուտօфиቱ ዋнሦψէс φυλаςուж вемο уሬеф իዳεйը ещቅሆюሌիσጦц. Уռ учխвα нтኙкрօ σεсрኦгሮцо βըмабеш θдрጌщቡጾዞвω о βенеይе рсоцоተαлօ оቬеսеск կ оσуդሤтыξ ጫекрохоዌօռ ሠሾоктив ибሢв οδαρ ρ εзеνθвсነ аνոфаልε оρисвադ ኇтвегл ሯмоζուλуջ ዔնа ուсл освዝдևхру ант ኬоτуኪችв тըσխшуպ вጄжοж пуχ оχυлеγቸнխ. Vay Tiền Nhanh Ggads. Pępek jest blizną po pępowinie, która w życiu płodowym zapewniała połączenie płodu z łożyskiem matki. W skład pępowiny wchodzą dwie tętnice i jedna żyła pępowinowa. Dzięki niej krążenia matki i dziecka są połączone. Po urodzeniu pępowina zostaje zaklemowana oraz odcięta. Pozostaje kikut pępowinowy. Wiele świeżo upieczonych mam zadaje sobie pytanie, czy trzeba pielęgnować pępek dziecka? Jak o niego dbać? Czy ważna jest obserwacja pozostałości po pępowinie?Dlaczego należy pielęgnować pępek u noworodka? Jak dbać o pępek noworodka?Jak długo pielęgnować pępek noworodka?Czym pielęgnować pępek u noworodka?Czy można moczyć pępek u noworodka?Dlaczego należy pielęgnować pępek u noworodka?Profesjonalne kosmetyki dla kobiet do pielęgnacji twarzySprawdź ofertę >Kikut pępowinowy (fragment pępowiny pozostały po jej odcięciu, który z czasem usycha i odpada) i miejsce jego przyczepu to potencjalne środowisko namnażania się mikroorganizmów. Może to prowadzić do zakażenia ogólnoustrojowego. Pielęgnacja pępka ma za zadanie zmniejszać ryzyko takich zakażeń oraz innych zdarzeń niepożądanych. Kikut odpada sam po około 7-10 dniach od porodu. Do tego czasu należy zwracać na niego szczególną uwagę i zachować należytą higienę. Jak dbać o pępek noworodka?Preparat na układ krążenia, z koenzymem Q10, wzmacniający serceDowiedz się więcej >Obecnie zaleca się stosowanie metody „na sucho”. Według WHO polega ona na zachowaniu kikuta pępowinowego w czystości, suchości i w stałym kontakcie z powietrzem. Dopuszcza się przykrycie pępka czystą odzieżą. Podczas gdy kikut jest zanieczyszczony, należy go przemyć wodą z mydłem i dokładnie osuszyć. Tak samo robimy podczas kąpieli. Mydło używane do kąpieli powinno być przeznaczone dla dzieci lub zwykłe mydło hipoalergiczne. Zapamiętaj: Pamiętaj, aby nie odrywać kikuta samodzielnie! Mogłoby to doprowadzić do krwawienia oraz spowodować czasu, aż kikut odpadnie należy myć niemowlę w wanience z bardzo małą ilością wody, żeby specjalnie nie moczyć pępka. Pieluszkę powinno się wywinąć tak, aby nie dotykała pępka. Bardzo ważne jest mycie rąk przed jak i po pielęgnacji pępka u dziecka. Należy unikać kontaktu z brudnymi przedmiotami i substancjami, dotykania kikuta oraz okrywania go oddzielaniu kikuta pępowinowego główną rolę odgrywa tworzenie się skrzepów krwi i kurczenie się naczyń krwionośnych pępowiny. Fizjologicznym procesem jest mętna, śluzowa wydzielina w miejscu przyczepu kikuta, często mylona z wydzieliną ropną lub początkowym stanem infekcji długo pielęgnować pępek noworodka?Automatyczny ciśnieniomierz naramienny, dokładny, wygodny i łatwy w stosowaniu. Klinicznie potwierdzona dokładność się więcej >Kikut pępowinowy należy pielęgnować do czasu aż samoistnie odpadnie. Zwykle następuje to między 7 a 10 dniem po porodzie. Przez kilka pierwszych godzin życia noworodka kikut pępowinowy ma kolor biało-niebieski oraz jest wilgotny. Z czasem wysycha i zmienia kolor na barwę żółtobrązową, aż w końcu na właściwą- czarnobrązową. Czym pielęgnować pępek u noworodka?Cynk organiczny - naturalne wsparcie Twojego zdrowiaDowiedz się więcej >Pępek niemowlęcia należy pielęgnować wodą i mydłem. Tylko w uzasadnionych przypadkach można używać preparatu do odkażania tzw. Octenisept. Stosuje się go podczas pobytu noworodka w szpitalu oraz w sytuacji złych warunków higienicznych w domu. Jeśli noworodek przebywa z matką w szpitalu w systemie rooming-in (przebywanie matki i dziecka w tym samym pomieszczeniu na oddziale położniczym), stosowanie antyseptyku nie jest wiesz że: poród przez cesarskie cięcie może wydłużyć czas odpadnięcia kikuta pępowinowego? Tak samo jest w przypadku przedwczesnego porodu oraz w przypadku niskiej masy urodzeniowej wiele lat w Polsce było zalecane stosowanie alkoholu (70% alkohol etylenowy lub 70%/96% roztwór alkoholu izopropylowego) do odkażania kikuta pępowinowego. Udowodniono, że przetarcie kompresem z alkoholem kikuta zabija tylko około 75% bakterii. Nie ma on także zdolności do zabijania form przetrwalnikowych mikroorganizmów. Stosowany na żywe tkanki i rany powoduje podrażnienie oraz powstanie skrzepu, pod którym z bardzo dużym prawdopodobieństwem mogą namnażać się bakterie. Alkohol izopropylowy powodował także miejscowe poparzenia noworodków. W wielu badaniach udowodniono, że alkohol wydłuża czas odpadnięcia i gojenia się kikuta można moczyć pępek u noworodka?Zdrowe serce, prawidłowe widzenie, sprawny mózg i umysł - kompleks 3 olejów: rybiego, lnianego i ogórecznikaDowiedz się więcej >Zgodnie z zaleceniami nie jest zabronione moczenia pępka noworodka. Należy jednak pamiętać, żeby używać małej ilości wody i zawsze delikatnie wycierać go do sucha. Zbyt częste mycie kikuta także nie jest dobre. Powinno się myć pępek raz dziennie podczas kąpieli oraz w przypadku jego zabrudzenia. Pępek u noworodka: niepokojące objawy, czyli na co zwrócić uwagę?Kontroluj czas odpadnięcia kikuta. Jeżeli pozostałość po pępowinie nie odpadnie do 15 dni po porodzie należy skontaktować się z pediatrą. Zazwyczaj nie jest to groźne i może być wynikiem np. stosowania preparatu odkażającego na bazie alkoholu. Jednak może zwiastować poważniejsze zaburzenia, dlatego zawsze powinno się skonsultować to z lekarzem. Zwracaj uwagę, czy pępek nie jest zaczerwieniony, obrzęknięty z ropną wydzieliną o nieprzyjemnym zapachu. Może to wskazywać na infekcję okołopępkową i wymaga pilnego kontaktu z lekarzem. Kiedy pępek zaczyna krwawić koniecznie zgłoś się z dzieckiem do dzięki prawidłowej pielęgnacji kikuta pępowinowego można uniknąć wielu powikłań, głównie zapalenia pępka. Najskuteczniejszą metodą jest metoda „na sucho”. W porównaniu z innymi metodami ma ona najkrótszy czas gojenia oraz jest najbardziej bezpieczna. Ważne jest przekazanie rodzicom przez personel medyczny dokładnych informacji na temat suchej pielęgnacji pępka i możliwych objawach jego zapalenia. Nie stosuje się już alkoholu etylowego do odkażenia kikuta pępowinowego. Woda i mydło są najlepsze dla pępka Twojego dziecka. = || []; function gtag(){ gtag('js', new Date()); gtag('config', 'UA-78249870-1'); gtag('config', 'AW-10827022417'); = || []; function gtag(){ gtag('js', new Date()); gtag('config', 'G-K77WYTRGCY'); Wróć do listy artykułów Zdrowie i pielęgnacja Prawidłowa pielęgnacja pępka noworodka wymaga od rodziców dużo wiedzy — sama w sobie jednak jest prosta. Nie należy przede wszystkim o niej zapominać ponieważ nieprawidłowa pielęgnacja lub jej całkowity brak może doprowadzić do zakażeń i wielu powikłań. Pępek niemowlaka tworzy się w wyniku przeobrażenia kikuta pępowinowego i wygojenia ranki po jego odpadnięciu. Kikut to pozostałość po pępowinie – żyle, za pomocą której płód połączony był z łożyskiem matki. To dzięki niej maluszek był odżywiany w łonie matki. Za jago pomocą do płodu dostarczany był bowiem tlen oraz pożywienie a odprowadzane produkty przemiany materii. Po porodzie pępowina przestaje być potrzebna więc odcina się ją kilka centymetrów od skóry a na brzuszku maluszka pozostaje po niej kikut. Kiedyś pępek wiązano na supełek. Dziś zakłada się na niego specjalną, plastikową zapinkę, którą lekarz usuwa po dwóch dobach. Kikut stopniowo staje się coraz twardszy, zmienia też kolor (z niebieskawego na szary a potem na czarny), aż w końcu samoistnie odpada. Proces gojenia kikuta trwa około 2 tygodni (chociaż zdarza się też, że okres ten ulega znacznemu wydłużeniu). Przez cały ten czas trzeba starannie go pielęgnować i obserwować czy goi się w sposób prawidłowy. Pępek noworodka - jak dbać? Przez cały okres gojenia kikuta (aż do 3 dni po jego odpadnięciu) należy go kilka razy dziennie przemywać. Lekarze zalecają aby robić to rano, w ciągu dnia (po każdej zmianie pieluszki) oraz wieczorem – po kąpieli. Przed przystąpieniem do zabiegów pielęgnacyjnych pamiętaj, żeby umyć dłonie. Podczas wizyty w szpitalu pępek noworodka przemywany jest Octeniseptem. Często położne zalecają spryskiwanie tym środkiem kikuta również w domu. Rekomendacje mówią natomiast, że nie jest to konieczne, a Octenisept stosuje się tylko w szpitalu, aby ograniczyć szpitalną florę bakteryjną. Przemywanie pępka spirytusem powoduje natomiast wiele podrażnień, przez co powstają mikrouszkodzenia naskórka, które są wrotami, do powstania zakażeń. Z tego powodu odchodzi się od pielęgnacji pępka spirytusem. Sucha pielęgnacja, czyli osuszanie, wietrzenie i nie podrażnianie okolic pępka dają dużo lepsze wyniki- pępek nie ulega zakażeniom, a nawet odpada wcześniej. Jeżeli koniecznie chcesz odkażać pępek, nie używaj spirytusu! Dużo lepszym wyborem jest Octenisept, który nie podrażnia delikatnej skóry noworodka. Przemywając pępek niemowlaka najpierw trzeba delikatnie oczyścić pozostałości pępowiny a następnie lekko podważając kikut przemyć skórę pod nim (najwygodniej patyczkiem kosmetycznym). Na koniec wystarczy przetrzeć skórę na około pępka i akcja skończona! Przeczytaj również Jeśli masz pytania napisz lub zadzwoń! Nasi eksperci są do Twojej dyspozycji od poniedziałku do piątku od 08:00 do 16:00 Zapisz się do newslettera i odbierz 20 zł w prezencie na pierwsze zakupy! Pępek u noworodka wymaga szczególnej pielęgnacji, zwłaszcza w pierwszych dwóch-trzech tygodniach, do czasu odpadnięcia kikuta i zagojenia rany. Zobacz, czym pielęgnować pępek, a także - czy krwawiący pępek u noworodka jest powodem do zmartwienia oraz co robić, gdy zacznie ropieć. Dlaczego trzeba dbać o pępek u noworodka? Właściwa pielęgnacja pępka u noworodka jest jednym z najważniejszych zadań, przed którymi stają rodzice w pierwszych dniach życia maleństwa. Nieprawidłowe postępowanie w tej materii implikuje ryzyko wystąpienia groźnych zakażeń – najczęstszą konsekwencją jest zapalenie pępka wywołane przez Gram dodatnie ziarenkowce. Samo w sobie zazwyczaj ma postać łagodną, jednak nieleczone może doprowadzić do ciężkich powikłań, ze śmiertelną sepsą włącznie. Dlatego tak ważne jest używanie odpowiednich środków i technik do pielęgnacji kikuta pępowiny. Wiedzieć należy, że najnowsze wytyczne Nadzoru Krajowego w Dziedzinie Neonatologii, zbieżne z rekomendacjami Światowej Organizacji Zdrowia, diametralnie różnią się od tych, które były standardem jeszcze kilka, kilkanaście lat temu. Czy przemywać pępek spirytusem salicylowym? Absolutnie nie. Młode mamy, czerpiąc wiedzę od własnych matek i babć, wciąż sięgają po spirytus. Pokutuje mit, że alkohol skraca czas gojenia pępka, przyspieszając odpadnięcie kikuta. Co więcej, z tego typu zaleceniami wciąż można się spotkać w dostępnych w Internecie poradnikach, a nawet na oddziałach szpitalnych. Jednak już w 2010 roku wydano oficjalne zalecenie odstąpienia od pielęgnacji wysokoprocentowym alkoholem. Rekomendacja ta opiera się na przekonaniu potwierdzonym w badaniach klinicznych, iż skuteczność antyseptyczna spirytusu, wbrew powszechnemu mniemaniu, nie jest wysoka, zaś czas jego działania jest krótki. Wskazywano również na przypadki podrażnienia cienkiej i delikatnej skóry dziecka, a nawet przenikania alkoholu do organizmu. Czym pielęgnować pępek u noworodka? Co, jeśli nie spirytus? Pielęgnacja sucha. Co to takiego? Obecnie obowiązujące standardy postępowania zakładają następującą procedurę: pępek noworodka przemywamy delikatnie wodą z naturalnym mydłem i dokładnie osuszamy (nie wycieramy, aby nie uszkodzić kikuta), pozostawiamy pępek z dostępem do powietrza – newralgiczne miejsce nie może być zakryte pieluszką, do czasu odpadnięcia kikuta dziecko kąpiemy w niewielkiej ilości wody, tak by pępek nie został zanurzony pod jej powierzchnią, na oddziale szpitalnym, po przyjeździe ze szpitala do domu, a także w sytuacji gdy w domu nie jesteśmy w stanie zapewnić sterylnych warunków, przemywamy pępek noworodka środkiem antyseptycznym z oktenidyną lub posypujemy chlorheksydyną w zasypce. Pępek u noworodka po odpadnięciu Kikut pępka odpaść powinien samoistnie w ciągu około 14 dni od przyjścia dziecka na świat. Pamiętajmy, że nigdy nie należy tego procesu przyspieszać. Pępek u noworodka po odpadnięciu kikuta może lekko krwawić, w następnych dniach przypominać zaś będzie miejsce po odpadnięciu strupa lub nie do końca jeszcze wygojoną ranę. Nie należy się tym przejmować, sytuacja powinna się unormować w ciągu kilku dni. Jeśli dziecko było i nadal jest właściwie pielęgnowane, realne powody do zmartwienia zdarzają się wyjątkowo rzadko. Co ważne – pod odpadnięciu kikuta, możemy urządzić maleństwu pierwszą prawdziwą kąpiel, w której dziecko zanurzy się w głębszej wodzie. Krwawiący pępek u noworodka Krwawiący pępek u noworodka nie jest niczym nadzwyczajnym, wszak kikut jest pozostałością po odciętej pępowinie. Niewielkie plamienie może się utrzymywać nawet do 14 dni pod odpadnięciu kikuta – jeśli po tym czasie nie ustanie należy zgłosić się do lekarza. Możliwe, że dziecko ma problem z krzepliwością krwi lub wystąpiło inne zaburzenie. Zdarza się, że w miejscu, z którego odpadł kikut powstaje tak zwany ziarniak. Jest to sączący się, niegojący guzek. Niegroźny, ale wymagający leczenia antybiotykiem, a w sporadycznych przypadkach – drobnego zabiegu chirurgicznego. Śmierdzący pępek u noworodka Śmierdzący pępek u noworodka również do pewnego stopnia jest stanem normalnym, fizjologicznym, podobne jak niewielka ilość mazistej wydzieliny. Problem zaczyna się w momencie, gdy zauważamy obecność treści ropnej i zaczerwienienie lub obrzęk wokół pępka. Ropiejący pępek u noworodka może być symptomem rozwijającego się stanu zapalnego. Zwłaszcza, jeśli towarzyszy temu gorączka i nadwrażliwość dziecka. W takiej sytuacji niezwłocznie należy wezwać lekarza i w razie konieczności wdrożyć leczenie, tak by zapobiec groźnym powikłaniom. Niezbędne może być wykonanie badań krwi lub posiewu z pępkowej wydzieliny. Czytaj też: Jak pielęgnować pępek u noworodka? Higiena, kosmetyki Jak dawkować witaminę K dla noworodka? Właściwości Co oznacza ulewanie u noworodka? Jak temu zapobiegać? Jak prawidłowo nosić noworodka? Bezpieczne techniki Autor: Piotr Brzózka Źródła: Małgorzata Rzanny, Marta Zalejska, Analiza różnych metod pielęgnacji, gojenia się i czasu oddzielania kikutów pępowinowych noworodków w aspekcie nowych rekomendacji wprowadzonych przez Nadzór Krajowy w Dziedzinie Neonatologii w 2010 roku, Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 6, zeszyt 2, 99-103, 2013 Paweł Zawitkowski, Poradnik opieki i pielęgnacji małego dziecka, Wydanie II Instytut Matki i Dziecka oraz Polskie Stowarzyszenie Terapeutów NDT-SI Warszawa 2001, 2002 Treści z serwisu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Administrator nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą. Kikut pępowiny to fragment pępowiny pozostały po jej przecięciu. W okresie wewnątrzmacicznym pępowina łączy dziecko z łożyskiem, zapewniając mu dopływ tlenu i substancji odżywczych oraz umożliwiając usuwanie produktów przemiany materii w czasie trwania ciąży. Fot. Bezpośrednio po urodzeniu dziecka pępowinę przecina się jałowo po uprzednim zaciśnięciu około 2 cm od powierzchni brzuszka, a kikut pępowiny zabezpiecza suchym, jałowym gazikiem. W pierwszych godzinach po urodzeniu się dziecka kikut pępowiny jest biało-niebieski i wilgotny. W ciągu 24 godzin obkurcza się i wysusza, a jego kolor zmienia się na żółtobrązowy, a następnie czarnobrązowy. W chwili, gdy zabierasz dziecko ze szpitala do domu, zacisk kikuta pępowiny powinien być odpięty – trzeba tego przypilnować. Kikut pępowiny odpada zwykle pomiędzy 5. a 15. dobą po urodzeniu. Jeżeli po tym czasie nie odpadł, zgłoś to lekarzowi (p. niżej). Jak pielęgnować kikut pępowiny? Kikut pępowiny jest najbardziej podatną na zakażenie częścią ciała noworodka. Do czasu gdy odpadnie, należy go traktować jak gojącą się ranę, która może ulec zakażeniu i stać się źródłem uogólnionej infekcji. W ciągu pierwszych 72 godzin życia noworodka na jego powierzchni osiedlają się niechorobotwórcze bakterie zasiedlające skórę, jednak w przypadku niewłaściwego postępowania i zabrudzenia kikuta mogą się na nim pojawić bakterie chorobotwórcze. Z powyższych względów bardzo ważne jest jałowe zabezpieczenie kikuta pępowiny na sali porodowej, utrzymanie go w czystości na oddziale noworodkowym oraz po wypisaniu dziecka do domu. Przebywanie noworodka z mamą w pierwszych dniach po porodzie (tzw. system rooming-in) zmniejsza ryzyko zakażenia pępka. Podczas częstych, bezpośrednich kontaktów matka przekazuje swojemu dziecku normalną, niechorobotwórczą florę bakteryjną zabezpieczającą przed zakażeniem pępka. Raz na dobę (a jeśli dojdzie do zabrudzenia, częściej) oczyszczaj pępek dziecka zwilżonym w wodzie czystym gazikiem. Po umyciu dokładnie go osusz i zostaw nieosłonięty do wyschnięcia. Odwijaj brzeg pieluszki, aby odkryć kikut pępowiny. Ewentualnie możesz go osłonić jałowym, cienkim gazikiem lub używaj specjalnych pieluszek z „okienkiem” na pępek. Ważne Nie smaruj kikuta pępowiny alkoholem, a zwłaszcza fioletem goryczki lub jodyną. Nie nakładaj na pępek szczelnego opatrunku. Nie ustalono jednolitego sposobu pielęgnacji kikuta pępowiny – najważniejsze jest, aby był on czysty i suchy. Nie stosuj na kikut i pępek środków odkażających (np. 70% alkoholu etylowego czy fioletu goryczki) oraz antybiotyków miejscowych. Zastosowanie alkoholu może nawet przedłużyć czas odpadania kikuta pępowiny. Postaraj się zapewnić jak najlepszy dostęp powietrza do gojącego się pępka – nie zalepiaj go plastrem ani nie przykrywaj szczelnym opatrunkiem; wystarczy, że będzie przykryty jałowym gazikiem. Staraj się tak odwijać brzeg pieluszki, aby nie przykrywał i nie drażnił kikuta pępowiny. Czy zamoczenie kikuta pępowiny w kąpieli jest niebezpieczne? Nie zaobserwowano, aby zamoczenie kikuta pępowiny podczas kąpieli noworodka było niebezpieczne. Jego delikatne umycie wodą z mydłem jest nawet wskazane. Ważne jest natomiast dokładne osuszenie kikuta czystym gazikiem, a następnie pozostawienie nieosłoniętego pępka do wyschnięcia. Kiedy się zgłosić do lekarza? Zgłoś się do lekarza, jeżeli: po 15 dniach kikut pępowiny jeszcze nie odpadł zauważysz silne krwawienie, ropę u nasady kikuta, wyraźne zaczerwienienie i obrzęk wokół pępka albo rosnącą nierówną tkankę u nasady kikuta zauważysz wyciekanie płynu z pępka i/lub wyczujesz nieprzyjemny zapach. Nieodpadnięty kikut pępowiny po ukończeniu 15. doby życia stanowi wskazanie do oceny lekarskiej. Zwykle nie jest to poważne zaburzenie, a jego przyczyny mogą być następujące: mała urodzeniowa masa ciała dziecka lub poród przedwczesny poród za pomocą cięcia cesarskiego miejscowe stosowanie środków przeciwbakteryjnych (w tym spirytusu) do pielęgnacji kikuta pępowiny zaburzenie funkcji białych ciałek krwi (neutrofilów) lub wada wrodzona – przetrwały przewód łączący pępek z pęcherzem moczowym (rzadko). Tkanka o nierównej powierzchni, pokrywająca kikut pępowiny (także w miejscu po jego odpadnięciu) lub rozwijająca się u jego nasady, to zwykle ziarnina pępka. W razie potrzeby lekarz poleci Ci środki ograniczające jej rozrost. Stwierdzenie w okolicy nasady kikuta pępowiny wydzieliny ropnej, surowiczej lub krwistej z towarzyszącym zaczerwienieniem i obrzękiem skóry w okolicy pępka oraz wzmożonym ociepleniem tej okolicy wskazuje na zapalenie okołopępkowe. Stan ten wymaga pilnego ogólnego leczenia antybiotykami oraz leczenia miejscowego, często w szpitalu. Natychmiast zgłoś się do lekarza! Obfite krwawienie z pępka może być objawem zaburzeń krzepnięcia i wymaga wykonania badań laboratoryjnych. Pilnie zgłoś się do lekarza! Artykuł pochodzi z przewodnika dla rodziców Pierwsze 2 lata życia dziecka wydanego przez Medycynę Praktyczną, Kraków 2012 Pępek noworodka to dosyć problemowe miejsce przez kilka pierwszych tygodni po narodzinach. Powinno się go pielęgnować bardzo starannie, bowiem jest on w tym okresie bardzo podatny na infekcje i zakażenia. Zobacz film: "Jak pozbyć się ciemieniuchy?" Pierwszą i podstawową czynnością zabezpieczającą go przed chorobami jest przemywanie 70-proc. roztworem spirytusu lub specjalnym środkiem antyseptycznym oraz częste wietrzenie. W ostatnim czasie w neonatologii pojawiła się także nowa tendencja, aby pępka nie przemywać niczym, bowiem badania pokazały, że nieprzemywany spirytusem, a jedynie regularnie wietrzony pępek goi się szybciej. Stąd zalecenie krajowego konsultanta w dziedzinie neonatologii (prof. Ewy Helwich), aby stosować tzw. suchą pielęgnację (nie moczyć go do czasu odpadnięcia kikuta podczas kąpieli), a środka odkażającego używać jedynie w uzasadnionych przypadkach. spis treści 1. Krwawienie z pępka 2. Ziarniak pępkowy 3. Wilgotny pępek 4. Przepuklina pępkowa rozwiń Sam kikut pępkowy nie jest jednak widokiem estetycznym i wielu rodziców nie bardzo wie, kiedy tak naprawdę należy zacząć się niepokoić wyglądem miejsca, w którym łączy się on z ciałem. Moment, kiedy kikut zaczyna się odklejać powoduje niepokój u wielu niedoświadczonych rodziców, a każde pojawienia się krwi w jego okolicy – reakcję niemal paniczną. Co zatem powinno nas niepokoić w wyglądzie pępka? 1. Krwawienie z pępka Nie wymagają leczenia i nie są groźne dla dziecka delikatne krwawienia zdarzające się w pierwszych godzinach czy dniach po odpadnięciu kikuta – jest to normalna, fizjologiczna reakcja. Jeśli jednak krwawienie nie słabnie, należy zgłosić się do lekarza, w okolicach pępka mogą bowiem rozwijać się niebezpieczne infekcje. 2. Ziarniak pępkowy Jeśli kikut pępkowy nie chce odpaść po upływie ok. 10 dni, a wokół niego pojawia się czerwony, połyskujący guzek lub jeśli zaraz po odpadnięciu zaobserwujemy, że okolica pępka lub jego fałdek przypomina niewielki, mocno zaczerwieniony, sączący się guzek – mamy prawdopodobnie do czynienia z ziarniakiem – jest to rodzaj zmienionej tkanki bliznowej. W takim przypadku należy zasięgnąć porady lekarza, bo choć czasami ziarniak znika samoistnie, w wielu przypadkach należy zastosować zabieg kauteryzacji azotanem srebra (zabieg polega na przykładaniu specjalnego żegadła z substancją chemiczną - nie jest bolesny dla dziecka). 3. Wilgotny pępek Oznaką rozpoczynającej się infekcji jest zawsze zwilgotnienie pępka noworodka. Jego następstwem jest zwykle pojawiająca się wokół ropa. W takiej sytuacji należy natychmiast udać się do lekarza, ponieważ dziecku zagraża zakażenie krwi oraz infekcja ogólnoustrojowa. Lekarz zaleci stosowanie maści antybiotykowej lub specjalnego pudru. Sprawdzi także, czy nie pojawiła się przetoka (otwór w ścianie jamy brzusznej). W niektórych przypadkach konieczna jest wizyta u chirurga dziecięcego. 4. Przepuklina pępkowa Jeżeli na pępku dziecka pojawi się wyraźne wybrzuszenie, jest to zazwyczaj oznaką przepukliny pępkowej. Powstaje ona w ten sposób, że otwór między pępkiem a ścianą jamy brzusznej nie zamyka się po porodzie dość szybko i powoduje to pękanie tkanki łącznej zamykającej pierścień pępkowy. Wówczas w pępku dziecka można nawet wyczuć szczelinę. Jakkolwiek zazwyczaj taka niewielka przepuklina znika samoistnie, jeśli utrzymuje się i nie zmniejsza - należy udać się do lekarza. Zaleci on stosowanie specjalnych plastrów ściągających lub opatrunków albo - w cięższych przypadkach - zabieg chirurgiczny. polecamy Pępek - ten mały znak na brzuchu od zawsze fascynował ludzi. Jak powstaje pępek? Czy pępek może zachorować? Kto mieszka w pępku? Czy on w ogóle do czegoś służy? Sprawdź, jakie ciekawostki na temat pępka wciąż odkrywają naukowcy. Nie wszyscy ludzie mają pępek. Pępek to blizna po pępowinie. W pierwszych 2 tygodniach po urodzeniu resztka pępowiny usycha i odpada, pozostawiając pępek – naszą pierwszą bliznę. Pępek składa się głównie z tkanki łącznej. Pępek jest jednym z tzw. miejsc o zmniejszonym oporze, w którym ściana jamy brzusznej jest słabsza i bardziej podatna na zmiany patologiczne takie jak przepuklina. Ostatnie badania wykonane na Uniwersytecie Stanowym Północnej Karpiny wykazały, że w pępkach znajduje się aż 2368 gatunków bakterii, z których aż 1458 to odmiany bakterii dotąd nieznane nauce. Do tego okazało się, że każdy pępek ma swoją unikalną florę bakteryjną! Co znaleziono w pępkach badanych? U jednego z nich wykryto bakterie, które dotychczas mieszkały jedynie na japońskich skałach, inny badany miał w pępku tzw. archeowce (prymitywne organizmy jednokomórkowe – przeważnie bez jądra komórkowego i organelli). Ten ostatni przyznał naukowcom, że nie mył się od wielu lat... Spis treściJak powstaje pępek?Co jest pod pępkiem?Kształty pępkaChoroby pępkaPlastyka pępkaStrach przed pępkiemTego nie wiedzieliście o pępku Jak powstaje pępek? W pierwszych tygodniach ciąży tworzy się pępowina. Sznur pępowinowy mieści w sobie jedną dużą żyłę i dwie mniejsze tętnice, przez które dostarczany jest tlen z krwiobiegu matki i odprowadzane są zbędne produkty przemiany materii. Naczynia pępowinowe osłonięte są tzw. galaretą Whartona – gąbczastą substancją chroniącą je przed uciskiem podczas ruchów dziecka i w trakcie porodu. Pępowina rośnie wraz z dzieckiem – u bardziej ruchliwych maluchów jest często dłuższa. Odcięcie pępowiny należy do najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych na świecie. Sznur pępowinowy, łączący noworodka z matką, przecina się dziś nie od razu po przyjściu dziecka na świat, ale chwilę później. W tym czasie do jego krwiobiegu spływa dodatkowe 80-100 ml krwi, a to prawie 1/3 całej objętości krwi noworodka! To jeden z pierwszych „prezentów” od mamy na nowe życie. Resztka pępowiny zaopatrywana jest plastykową zapinką, zdejmowaną po kilku dniach. W ciągu 2 tygodni kikut na ogół usycha i sam odpada. Proces ten może się jednak wydłużyć. Na szybkość gojenia się pępka mają wpływ: grubość pępowiny, grubość pierścienia skórnego wokół niej, prędkość wysychania kikuta i czynności pielęgnacyjne. Co jest pod pępkiem? Pozostałości pępowinowych żył przekształcają się w twarde więzadła prowadzące od wnętrza pępka do wątroby. Głębiej położone naczynia, które kiedyś służyły komunikacji z krwiobiegiem matki, stają się częścią wewnętrznego układu krwionośnego – dostarczają krew do pęcherza, układu pokarmowego i moczowego. Bardzo rzadko może się zdarzyć, że kanał łączący pęcherz z pępkiem pozostaje drożny (z pępka może wówczas wyciekać mocz). Taka wada wymaga interwencji chirurgicznej. Same pępki nie są tak mocno unerwione, ale część tkanek znajdująca się pod nimi tak. Kiedy mocno uciśniemy środek pępka, zadziała on jak swego rodzaju guzik. Wiązki nerwów pod nim w drodze do rdzenia kręgowego łączą się z wiązkami nerwów z naszego pęcherza i cewki moczowej. Przez to połączenie nerwów wysłany zostaje impuls do mózgu. Mózg nie jest w stanie zidentyfikować, skąd otrzymał impuls, dlatego możemy poczuć mrowienie wokół pęcherza i w okolicy miednicy. Trochę tak, jakbyśmy mieli potrzebę pójścia do toalety. Kształty pępka Wygląd pępka, wbrew obiegowej opinii, wcale nie zależy od sposobu, w jaki lekarz podwiąże pępowinę. Zależy to od sposobu, w jaki skóra dziecka obrośnie sznur pępowinowy w życiu płodowym. Pępek wklęsły – taki ma większość ludzi. Jest to dowód na prawidłowy stan wiązadeł pachwinowych, które są pozostałością po pępowinie, właściwe uformowanie mięśni brzucha oraz na prawidłowe zrośnięcie się pierścienia pępkowego. Pępek wypukły – są dość rzadkie, taki ma jedna osoba na dziesięć. Są pamiątką po niewielkich przepuklinach pępkowych lub łagodnych infekcjach w czasie gojenia. Brak pępka – i tak się zdarza. Na ogół u ludzi, którzy urodzili się z przepukliną pępkową lub rozszczepem powłok brzusznych. W okresie niemowlęcym przechodzą oni operację, wskutek czego ich naturalny pępek zostaje chirurgicznie zaszyty. Nie ma go na przykład czeska supermodelka Karolina Kurková, choć niemal na wszystkich zdjęciach sesyjnych z odsłoniętym brzuchem znajduje się on... na miejscu. Pępek dodają Kurkovej w Photoshopie. Ten defekt nie przeszkodził jej w karierze – Kurková została jednym z Aniołków Victoria’s Secret. Ciąża może zmienić kształt kobiecego pępka. W miarę jak rośnie brzuch, pępek, który miał dotąd wklęsły kształt, może się uwypuklić. W niektórych wypadkach wystaje tak mocno, że mówi się nawet o przepuklinie pępkowej. CZYTAJ TEŻ: Rozstęp mięśni prostych brzucha - objawy, leczenie, ćwiczenia Choroby pępka Zapalenie pępka Przyczyną zakażenia pępka zwykle są gronkowce. Zakażenie rozwija się w obrębie kikuta pępowinowego u noworodków. W krajach rozwiniętych występuje rzadko. W pierwszym etapie powoduje zapalenie pępka, ale łatwo może szerzyć się poprzez naczynia pępkowe, co doprowadzi do zapalenia otrzewnej, a w konsekwencji do posocznicy. Zapalenie pępka częściej dotyczy dzieci z zaburzeniami w układzie odpornościowym. W leczeniu zwykle stosuje się antybiotykoterapię w kierunku niszczenia bakterii odpowiedzialnych za zakażenie. Ziarniniak pępka Czasami miejsce po odpadnięciu pępowiny u niemowlęcia nie goi się prawidłowo. W dnie pępka pojawia się wtedy czerwony, sączący guzek. Jest to tak zwany „ziarniniak pępka”. Ziarniniak jest to przerastająca, zakażona i niegojąca się tkanka ziarninowa. Stan ten wymaga konsultacji lekarza. Leczenie polega na stosowaniu maści z antybiotykiem, częstego przemywania pępka, a w wybranych przypadkach drobnego zabiegu polegającego na podwiązaniu szypuły ziarniniaka. Przepuklina pępkowa Uwypuklenie dna pępka świadczy o obecności przepukliny, czyli otworu w powłokach jamy brzusznej. W wypadku zauważenia przepukliny należy zasięgnąć porady lekarza. Możliwe jest stosowanie leczenia zachowawczego polegającego na zakładaniu specjalnych plastrów zbliżających mięśnie proste brzucha, co pozwala na zamknięcie otworu przepukliny. Leczenie to przynosi w wielu wypadkach bardzo dobre efekty. Duże przepukliny jednak najczęściej wymagają leczenia operacyjnego. DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ: Przepuklina pępkowa: przyczyny i objawy. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej? Guz pępka (tzw. guz siostry Mary Joseph) Zwykle cechuje się nieregularnym odgraniczeniem i twardą konsystencją, może być bolesny. Powierzchnia zmiany często jest owrzodziała lub martwicza, może występować krwista, surowicza lub ropna wydzielina. Zwykle wskazuje na występowanie rozsianych nowotworów: jelita grubego, żołądka, jajnika bądź trzustki, które przedostają się „na zewnątrz” wzdłuż więzadła prowadzącego z jamy brzusznej do pępka. Dość często guzki te są pierwszym objawem niewykrytego wcześniej raka. Na nietypowy objaw pierwsza zwróciła uwagę siostra zakonna Mary Joseph (Julia Dempsey), pracująca jako asystentka chirurga w szpitalu Najświętszej Marii Panny w Rochester (późniejszej słynnej Mayo Clinic).Ból w okolicach pępka może sygnalizować zarówno poważne choroby, jak zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelit, czyraka, jak i pojawić się z przyczyn tak prozaicznych, jak za ciasne ubranie czy duży ucisk na jamę brzuszną. Ból w obrębie pępka może wywołać również wysypka, będąca wynikiem uczulenia na jeden z elementów ubrania np. sprzączkę paska czy metalowy guzik. Plastyka pępka Umbilikoplastyka to operacja plastyczna pępka. Nadawanie pępkowi kształtu wymarzonego przez właściciela jest dość popularnym zabiegiem. Można więc zamienić pępki wypukłe we wklęsłe, zwęzić pępki szerokie, pępkom głębokim nadać kształt migdałka itp. Aktualnie najmodniejsze są te podłużne, wąskie, z maleńkim „kapturkiem” u szczytu. Strach przed pępkiem Omfalofobia to paniczny strach przed pępkiem. Spowodowany bywa niekiedy związanymi z nim traumatycznymi przeżyciami z dzieciństwa (np. zranieniem lub wbiciem w pępek ostrego przedmiotu). Osoby z omfalofobią unikają patrzenia na pępki i dotykania okpic własnego pępka, gdyż wywołuje to u nich objawy paniki – przyspieszenie rytmu serca, spłycenie i przyspieszenie oddechu, mdłości i wymioty, drżenie rąk i nóg, osłabienie. Tego nie wiedzieliście o pępku Pępek pozwala uniknąć pooperacyjnych blizn. Chirurdzy posługujący się laparoskopem (miniaturową kamerką ze światłem na końcu i zestawem narzędzi chirurgicznych) dostają się do jamy brzucha przez małe nacięcie w pępku. Zabiegi tego typu skracają czas regeneracji i zmniejszają ryzyko infekcji pooperacyjnych. Bakterie z pępka można zaprząc do produkcji sera. W ramach projektu artystycznego „Grow Your Own” („Wyhoduj własny”), prowadzonego przez University of Edinburgh, Stanford University i Science Gallery w Dublinie, pokazano ser brie, do którego produkcji użyto bakterii z pępka krytyka kulinarnego Michaela Pplana. Z kpei Australijczycy z 7 cent Brewery w Gisborne South uwarzyli piwo, wykorzystując drożdże pobrane z własnych pępków. Znaczna większość osób, które decydują się na piercing pępka, ma poważne problemy z zagojeniem się rany. Miejsce to jest wyjątkowo wrażliwe i proces całkowitego wygojenia się po zrobieniu kpczyka może trwać od 6 do 12 miesięcy. Wpatrywanie się we własny pępek było formą medytacji. Uprawiali ją hezychaści – przedstawiciele mistycznego odłamu chrześcijaństwa wschodniego. Wyciszenie, regulacja oddechu, przyjęcie pozycji siedzącej i wpatrywanie się w jeden punkt ciała (najczęściej pępek, uosabiający środek ciała) miało pomóc im w ujrzeniu światłości bożej. Były oficer Royal Air Force Peter Mason wraz z żoną Aleksandrą po przeprowadzce ze Szkocji do Ppski otworzyli jedyną w swoim rodzaju szkołę – szkołę masażu pępka. Według założycieli szkoły taki masaż ma zbawienny wpływ na naszą kondycję fizyczną, emocjonalną i psychiczną. Ponoć wystarczy codziennie mocno masować pępek kciukiem przez 5 minut!

pępek u noworodka po odpadnięciu